Les avantages et services grâce à votre Pack Mutuelle

Étant affilié à notre mutualité et en ordre de cotisations, vous bénéficiez des avantages et services de la Mutualité Neutre du Hainaut. Les avantages et services que nous vous offrons (remboursements, réduction de prix et services) sont détaillés ci-dessous par produit. Pour en savoir plus, n’hésitez pas à télécharger notre brochure "Avantages et Services 2016" disponible dans la section "brochures" de l'Espace Santé.

S'affilier
Remboursement

Montures, verres et lentilles

Besoin d'une nouvelle paire de lunettes, de nouveaux verres ou de lentilles ?

100 d'intervention

Pack Mutuelle

Jusqu'à 100€ tous les 4 ans

Assurance Complémentaire

Montures, verres et lentilles :

100 € tous les 4 ans sans distinction d’âge pour l’achat de .

 

Comment être remboursé ?

 

Remettre à votre conseiller mutualiste :

  • un reçu détaillé des fournitures, délivré par un opticien agréé, un pharmacien ou un ophtalmologue,
  • ainsi que l’original de la prescription de l'ophtalmologue agréé par l’INAMI, ou par ophtalmologue des pays limitrophes (France, Luxembourg, Allemagne et Pays-Bas) reconnu par l’organisme compétent du pays concerné.

Ce remboursement n'aura lieu que s’il n'y a pas d'intervention possible en assurance obligatoire.

Pour les montures de lunettes, la prescription n’est pas nécessaire mais celles-ci doivent être adaptées à des verres correcteurs prescrits.

Assurance Obligatoire

En fonction de votre âge et de votre dioptrie, l'A.O. peut intervenir pour un remboursement partiel dans l'achat de vos lunettes et verres.

 

 

Service

MUJA - Service Juridique

Vous avez droit à un conseil éclairé. Ce service a donc pour but l’établissement de tout dossier pour des problèmes relatifs à la législation des soins de santé et relationnels avec les tiers (paramédicaux, médecins, hôpitaux,…).

Pack Mutuelle

Depuis quelques années, nous sommes confrontés à une réglementation des soins de santé et de l’assurance maladie-invalidité de plus en plus complexe.
Il nous paraît indispensable de vous conseiller et surtout de vous aider à faire valoir vos droits ... et connaître vos devoirs.


Notre tâche est de vous assister dans l’application de la législation des soins de santé ainsi que dans vos relations avec les tiers que sont les paramédicaux, les médecins et les hôpitaux.

  • Nous donnons des avis juridiques.
  • Nous établissons des contacts avec ces tiers et si cela s’avère nécessaire, nous proposons une conciliation.

 

Comment faire appel au Service MUJA ?

Nous serons toujours votre interlocuteur privilégié:
nous constituerons avec vous un dossier et le transmettrons au service MUJA. Transmettez-nous, de préférence par écrit, les pièces utiles.
Ensemble, nous chercherons alors la solution la plus adaptée à votre problème ou plainte.

 

Concrètement

Le service MUJA examinera votre dossier et vous fournira un avis juridique argumenté qui vous sera transmis par votre mutualité.
N’hésitez pas, contactez nous!

 

Vous pouvez solliciter notre intervention en cas de :

  • faute professionnelle présumée du médecin et sa responsabilité;
  • doléance à l’égard des établissements hospitaliers;
  • contestation des factures d’hospitalisation (honoraires, suppléments, frais divers);
  • prescription de ces factures;
  • problème relatif aux attestations de soins donnés
  • difficulté concernant les soins ambulatoires (honoraires,...)
  • etc.

 

Chaque hôpital a un service de médiation. N’hésitez pas à le contacter en cas de problème.
Service

Mutas - Assistance Internationale

La centrale d’alarme Mutas apporte une assistance médicale aux affiliés et à leur famille lorsqu’ils sont en vacances à l’étranger.

Assistance 24h/24 et 7j/7

Pack Mutuelle

Bénéficiez ainsi que les membres de votre famille inscrits à la même mutuelle, d’une assistance 24h/24, en cas de maladie, accident, hospitalisation à l’étranger et le rapatriement.

Pays couverts par Mutas :

  • Allemagne,
  • Apatride,
  • Autriche,
  • Australie,
  • Bulgarie,
  • Chypre,
  • Croatie,
  • Espagne,
  • Estonie,
  • Finlande,
  • France et DOM-TOM
  • Grèce,
  • Hongrie,
  • Irlande,
  • Italie,
  • Lettonie,
  • Lituanie,
  • Luxembourg,
  • Malte,
  • Pays-Bas,
  • Pologne,
  • Portugal,
  • Réfugié ONU,
  • Roumanie,
  • Royaume-Uni,
  • Slovaquie,
  • Slovénie,
  • Suède,
  • Tchéquie.
Important : en cas de maladie, d’accident et/ou hospitalisation, il est impératif de faire appel à Mutas dans les 48h au 0032 2 272 09 00
Remboursement

Naissance & Adoption

Un nouveau venu va changer votre vie! Profitez des bons moments, nous nous chargeons d'adoucir vos dépenses.

350 par enfant

Pack Mutuelle

Prime de 350€ par enfant

La Mutualité Neutre du Hainaut vous offre une prime à la naissance ou lors d’une adoption. L'enfant doit être inscrit à charge d'un membre de la mutualité. Vous recevrai également un chèque-cadeau qui vous permettra de le gâter un peu plus.

Remboursement

Orthodontie

Votre enfant doit porter un appareil orthodontique ? Divers types de remboursements sont possibles grâce au Pack Mutuelle et à l'Assurance Dentalis.

2.021 de remboursement possible

Pack Mutuelle

Jusqu'à 1.671€ remboursés

Enfant de moins de 9 ans :
Pour toute demande de traitement pour un enfant de moins de 9 ans, appelé également traitement de première intention, nous vous invitons à nous contacter au 071 20 52 11.
Nous discuterons de votre cas et parcourrons ensemble les possibilités de remboursement.

Enfant de moins de 15 ans :
Si la demande de traitement orthodontique pour votre enfant est introduite avant ses 15 ans, vous bénéficierez des remboursements détaillés ci-dessous grâce à l'accord du médecin-conseil.

 

Assurance Complémentaire

Avec accord du Médecin Conseil

  • 150 € lors du placement de l’appareil,
  • 150 € à la 6ème visite,
  • 150 € à la 12ème visite,
  • 150 € à la 30ème visite,
  • 150 € à la 36ème visite.

 

Sans Accord Médecin Conseil

Intervention unique de 150€

Assurance Obligatoire

Lors de la pose de l'appareil, vous serez remboursé de 136,46 € (ou 181,64 € pour les BIM). Après 6 mois de traitement, ce même montant vous sera également remboursé.

 

Les séances (plus ou moins mensuelles) chez l'orthodontiste, sont remboursées de 18,02 € par séance (ou 24,02 € pour les BIM), pour un maximum de 36 séances.

 

Si votre enfant doit porter un fil de contention après le retrait de son appareil, les séances pour la pose et le suivi du fil font également l'objet d'un remboursement de 13,11 € (17,47 € pour les BIM).

 

Tarifs en vigueur au 1er janvier 2016.

Assurance Dentalis

Jusqu'à 350€ rembousés

Grâce à Dentalis, vous pouvez bénéficiez d'un remboursement allant jusqu'à 350 € par an (selon le coût du traitement). Pour bénéficier de ce montant maximum, le stage d'attente (1 an) doit être accompli.

La prime pour cette assurance est :

  • gratuite pour les enfants de moins de 7 ans,
  • de 3,78 € par mois pour les enfants de 7 à 17 ans,
  • de 5,30 € par mois pour les enfants de 18 à 25 ans.

Le montant de la prime est diminué si vous avez également souscrit une assurance hospitalisation Neutra +, Neutra Confort ou Neutra top pour votre enfant.

Plus d'infos sur Dentalis

Remboursement

Pédicurie

Nos pieds méritent toutes notre attention, quel que soit notre âge, diabétique ou pas.

48 d'intervention

Pack Mutuelle

Jusqu'à 48€ d'intervention

Pour tous :

20 € (2 x 10 €) par année civile, sans limite d’âge.


Pour les patients diabétiques ainsi que les personnes ayant un handicap lourd:

48 € (4 x 12 €) par année civile.

Certificat médical requis.
Doc. à fournir : attestation de la pédicure.

Remboursement

Posturopodie

Nous intervenons dans l'achat de semelles visant à traiter les mauvaises positions du corps responsables de problèmes chroniques (entorses à répétition, lombalgies récurrentes, instabilités diverses, tendinopathies…).

35 tous les 2 ans

Pack Mutuelle

Intervention de 35€ tous les 2 ans

35 € maximum tous les 2 ans dans la fourniture d’une paire de semelles permettant la régulation de la posture.
Doc. à fournir : facture.

Service

Prêt aux Étudiants

Des conditions très avantageuses réservées aux étudiants inscrits dans l'enseignement supérieur.

250 sans intérêt

Pack Mutuelle

Prêt de 250€ sans intérêt

Un prêt de 250 €, sans intérêt, est accordé aux étudiants du cycle postsecondaire.

Remboursement

Prothèse Capillaire

La chimiothérapie provoque généralement une perte de cheveux. Certains font le choix de la prothèse capillaire pour masquer les effets secondaires.

50 d'intervention

Pack Mutuelle

Jusqu'à 50€ remboursés

Intervention de 50 € pour les personnes qui suivent un traitement de chimiothérapie.

Doc. à fournir : Facture.

Remboursement

Prothèses Oculaires

Les lentilles intraoculaires permettent de corriger la cataracte.

100 d'intervention

Pack Mutuelle

Intervention de 50€ par oeil

Lors de l’opération de la cataracte, nous intervenons à concurrence de 50 € par oeil pour le placement d’une lentille intraoculaire.

Doc. à fournir : Facture de l’hôpital ou attestation de l’ophtalmologue.

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